閱讀進度0%

【透視大選長照政策】長照爭議的核心不該是財源

【透視大選長照政策】長照爭議的核心不該是財源

閱讀時間 3 分鐘

 「我剛上任的時候,長照的預算只有 50 億,現在的規模是 500 億,我敢說,我們是史上對長照投入最多資源的政府!」談到長期照顧,總統蔡英文總不忘強調上任三年多來,預算增加超過 8 倍;然而看在國民黨總統候選人韓國瑜眼裡,卻是財源不穩、「體質不健康」的措施,他另提議開辦長照保險,作為預算來源。該以公務預算支付,還是走保險制?這是國、民兩黨長期對長照制度的歧異。

保險制才能降低「像乞丐伸手要錢」的感覺

所謂保險制,就韓陣營的規劃,是勞工、雇主和政府分別負擔部分保費,韓國瑜指出,推動保險,長照制度才可長可久,由根本解決臺灣老年化社會的問題。曾任仁群老人養護所院長、愛長照執行長朱偉仁認為,許多被照顧者覺得接受外人照顧是羞愧的,仰賴家人照顧,反而成為長照悲歌的根源。政府應該設立公辦長照保險,讓有需要的民眾在申請長照服務時,不會覺得自己是「乞丐伸手要錢」,減輕被照顧者的身心負擔。
不過,中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧強調,政府首先該思考的,不是「經費要從哪裡來?」,而是回歸照顧者的視角,從居家服務、日間照顧、機構照顧到聘僱外籍看護,全面盤點民眾的需求,才能推估預算的規模。
陳景寧評論長照政策
陳景寧補充,暸解需求再評估預算的好處是,所有的政策都會以照顧者為出發點,得知他們在第一線照顧的困境在哪裡,才能對症下藥,把經費花在刀口上。例如有人反映,日照中心不夠多、欠缺夜間服務,政府就可以朝增加據點的方向努力;照顧者一方面要工作,另一方面又得照顧失能家屬,常常忙得焦頭爛額,政府就可以評估「長期照顧安排假」的可能性,讓民眾免於被離職的恐懼。
因此,審視長照 2.0 的執行成效,便是執政者的當務之急。陳景寧指出,目前全國約 80 萬失能、失智、身心障礙者,僅有 13 萬人使用長照 2.0 照顧服務,主要原因,包括機構照顧被排除在服務範圍之外,還有多達 25 萬聘僱外籍看護的家庭,只能使用部分的服務。如果能放寬條件,把更多人納入長照 2.0服務體系,就可以有效減輕照顧者的壓力。 
朱偉仁舉例,有些照顧需求第八級的重度失能者,因為有聘僱外籍看護,每個月能使用的服務額度,只有 1 萬多元,相較於家人自行照顧、完全申請長照2.0 服務的被照顧者,每月服務額度可達 4 萬多元;如果因為家屬無法配合政策,就必須承擔額外支出與照護品質差異的風險,並不符合公平正義。長照是為了被照顧者及其家庭而存在,希望政府能重視民眾的需求。
看更多議題:
贊助 READr 一起媒體實驗改革
最新報導